Фото из сети Интернет
Как сохранить, восстановить свое главное жизненное благо – здоровье? Над этим вопросом работает немало государственных институций, в том числе и Фонд социального страхования Украины. Жизненной необходимостью является решение этого вопроса для потерпевших на производстве лиц с инвалидностью. Ибо, что отличает эту категорию населения от нас с вами? Мгновение, когда человек не успел, не справился, не сдержался, а затем после травмирования отчаялся в собственных силах или внешней поддержке.
После производственной травмы очень быстро и качественно оказать помощь и сделать все возможное, чтобы пострадавший не приобрел инвалидность. Если этого не удалось избежать – Фонд социального страхования Украины помогает решить финансовые проблемы таких людей.
Часто выйти из тяжелого состояния после травмы помогает реабилитация в санаторно-курортных учреждениях. Интересуемся у начальника управления исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины в Тернопольской области Федора Бортняка обеспечением медико-социальной реабилитации пострадавших на производстве, проводимой структурами Фонда в области.< /p>
- Федор Всеволодович, главным конкурентным преимуществом в современном мире является быстрота и качество услуг. Фонд в определенной степени тоже сервисной структурой, которая работает с уязвимыми слоями населения. Люди интересуются: каков порядок обеспечения лиц с инвалидностью ІІІ группы санаторно-курортным лечением, если в индивидуальной программе реабилитации пострадавшего предусмотрено ежегодное подобное лечение?
- У потерпевших на производстве, людей с инвалидностью есть простая потребность – чтобы услышали, поняли, помогли. Кроме различных видов страховых выплат, которые предоставляют управление ВД ФССУ в Тернопольской области и его отделения, важно получить и финансирование медико-социальной реабилитации. Всегда акцентируем внимание на срочности выплат, особенно людям, пострадавшим на производстве.
Лица с инвалидностью имеют право на получение санаторно-курортного лечения (по санаторно-курортной путевке) периодически согласно решению МСЭК. А именно: лица с инвалидностью I группы – ежегодно, II группы – один раз в два года или ежегодно из индивидуальной программы реабилитации лица с инвалидностью; ІІІ группы – один раз в три года, раз в два года или ежегодно на основании индивидуальной программы реабилитации лица с инвалидностью. Это подробно разъяснено Порядком возмещения расходов на предоставленные услуги санаторно-курортным учреждениям по выбору пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденного Постановлением правления Фонда от 24.05.2017 № 33 (с изменениями).
, если медико-социальная экспертная комиссия лицу с инвалидностью ІІІ группы трудового увечья определила потребность в ежегодном обеспечении лечения в санаторно-курортных учреждениях в соответствии с заявлением и справкой 070/о, то потерпевший направляется ежегодно.
- << strong>Если потерпевший на производстве не обеспечивался таким лечением, предусмотрена ли компенсация лицу?
- Согласно п. 22 Порядка №33 не предусмотрена компенсация стоимости санаторно-курортного лечения в случае, когда потерпевшим на производстве не использовано это право в течение года. В общем, если человек, которому принадлежит такое лечение, обращается в Фонд с надлежащими документами, он всегда получит финансирование от Фонда. По крайней мере, в Тернопольской области работники Фонда звонят потерпевшим, которых более 2 тысяч человек, напоминают о возможности оздоровления. И хотя в этом году мы не посещали пострадавших на производстве по месту жительства в связи с карантином, чтобы не подвергать их опасности инфицирования, работники Фонда в телефонном режиме постоянно поддерживали связь, консультировали людей, предоставляли максимум информации о помощи, на которую они могут рассчитывать от Фонда.
Важна обратная связь и взаимодействие с людьми. Поэтому внимательно относимся ко всем обращениям граждан. Только анализ их ожиданий, умение этого анализа сделать выводы и улучшить работу помогают достичь адекватных взаимоотношений с ними. В итоге – ndash; среагировать, оптимизировать и предложить ту услугу, которая будет отвечать потребностям и интересам личности с инвалидностью. strong>
С пострадавшими на производстве после посещения здравниц общаются работники отделений управления ИД ФССУ в Тернопольской области. Бывает, что потерпевшие звонят по телефону непосредственно из санаторного заведения, когда определенные условия пребывания их не устраивают. В таких случаях по мере сил стараемся помочь решить неудобства.
Честно говоря, работники отделений знают почти всех потерпевших лично, ведь работают с этими людьми постоянно. Ранее, перед пандемией, как следствие таких встреч и общения возникла идея создания книги очерков о людях сильных духом «Вызов судьбы» и одноименного телепроекта на тернопольском телеканале «TV-4». Презентовали потерпевшим на производстве книгу о них, снимали два года программы о людях с инвалидностью, которые не сдались на свободу обстоятельствам. А сколько замечательных эмоций приносили людям Всеукраинские спартакиады для пострадавших на производстве «Сила духа», которую семь лет подряд проводил Фонд!
Помощь, забота о тех, кто не может этого делать самостоятельно, – в приоритете нашей организации. За прошлый год пострадавшим на производстве в области профинансировано 59,2 млн грн разных видов страховых выплат и медико-социальных услуг на сумму 6,9 млн гривен.
- Великолепная практика и финансовой и моральной поддержки людей с особыми потребностями. Еще читатели спрашивали: если лицо с инвалидностью, которому принадлежит санаторно-курортное лечение, само приобретет путевку, при каких условиях Фонд выплатит компенсацию за ее приобретение и в какие сроки?
- Согласно п. 28, 29 Порядка № 33, если потерпевший самостоятельно приобретет путевку по определенному (согласно медицинской справке по форме № 070/о) профилю санаторно-курортного лечения в соответствии с последствиями производственной травмы или профессионального заболевания и путевки без лечения для сопровождающего лица (при наличии), ее стоимость компенсируется при следующих условиях:
- потерпевший состоит на учете обеспечения санаторно-курортным лечением;
- потерпевшим предоставлены рабочему органу исполнительной дирекции Фонда документы, подтверждающие оплату стоимости путевки (счет, приходный кассовый ордер или расчетно-кассовый чек), заполненный обратный талон к приобретенной путевке и справка санаторно-курортного заведения о нахождении в заведении с указанием фамилии; , отчество потерпевшего, профиля полученного потерпевшим санаторно-курортного лечения, стоимости одной койко-дня и общей стоимости лечения, оплаченной потерпевшим.
Сумма компенсации за фактически предоставленные услуги по санаторно-курортному лечению для заведений, с которыми в течение текущего года заключались договоры, рассчитывается в соответствии со сроком пребывания в санаторно-курортном заведении по фактической цене койко-дня, но не выше, чем указано в других договорах этого санаторно -курортного учреждения с рабочими органами исполнительной дирекции Фонда и не может превышать утвержденных предельных размеров расходов на текущий год.
Сумма компенсации за фактически предоставленные услуги по санаторно-курортному лечению для заведений, с которыми в течение текущего года не заключались договоры, рассчитывается в соответствии со сроком пребывания в санаторно-курортном заведении по фактической цене койко-дня, но не выше утвержденных предельных размеров расходов для соответствующей категории потерпевшего и сопровождающего лица.
Компенсация стоимости самостоятельно приобретенной потерпевшим путевки осуществляется в течение 30 дней с момента получения рабочими органами исполнительной дирекции Фонда документов, предусмотренных пунктом 28 Порядка №33. За 2021 год на санаторно-курортное лечение пострадавших на производстве в Тернопольской области Фонд выделил 1,1 млн гривен. /p>
- Может ли потерпевший выбрать санаторно-курортное учреждение и период для оздоровления?
- Конечно, потерпевшие имеют право свободного выбора санаторно-курортного учреждения, расположенного на территории Украины, согласно медицинским показаниям по профилю лечения. Название санаторно-курортного учреждения и его местонахождение потерпевшие отмечают в заявлении. Список этих заведений есть на вебпортале Фонда социального страхования Украины http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/962596. Период для оздоровления отмечается в справке для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070/о (приказ Минздрава Украины от 14.02.2012 № 110).
- Издается лицу, которое направляется на санаторно-курортное лечение, листок временной нетрудоспособности?
- Листок временной нетрудоспособности потерпевшим, лицам с инвалидностью, которые обеспечиваются санаторно-курортным лечением за счет средств Фонда, не выдается. Фонд финансирует реабилитацию застрахованных лиц после перенесенных заболеваний. В этом случае на время реабилитации выдается больничный лист, по которому Фондом финансируется помощь по временной потере трудоспособности, чтобы компенсировать работнику потерянный за время лечения заработок.
Мы говорили только об одном направлении работы структур Фонда социальное страхование Украины. На работников Фонда легла еще и другая ответственность. на них возложена приоритетная функция обеспечения социальными гарантиями именно тех лиц, непосредственно пострадавших от пандемии. Кроме того, Фонд продолжает реализацию выплат по социальному страхованию по общим страховым случаям. Вместе со специалистами других ведомств страховые эксперты по охране труда Фонда прилагают усилия, чтобы предупредить страховые случаи, профессиональные заболевания. Ведь предотвратить несчастный случай на производстве или профзаболевании лучше, чем лечить человека после травмы или даже потерять еще одну жизнь.